최근 백일해가 전국적으로 확산되고 있습니다. 백일해는 주로 소아청소년에서 발생하지만 성인에서도 감염될 수 있어 주의가 필요합니다. 이번 글에서는 백일해의 전염 경로, 성인 백일해 증상, 검사 및 치료 방법, 격리 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
백일해 전염성
백일해는 백일해균(Bordetella pertussis)에 의해 발생하는 급성 호흡기 질환입니다. 주로 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 공기 중의 비말로 전파됩니다. 전염성이 매우 강해 가족이나 가까운 접촉자 사이에서 쉽게 퍼질 수 있습니다 .
성인 백일해 증상
백일해의 증상은 세 단계로 나뉩니다:
- 카타르기(Catarrhal stage): 콧물, 눈물, 경한 기침 등의 상기도 감염 증상이 1~2주간 나타나며, 이 시기에 전염성이 가장 높습니다.
- 발작기(Paroxysmal stage): 발작성 기침, 웁소리(whooping cough), 기침 후 구토, 무호흡 등의 증상이 나타납니다. 최근에는 전형적인 증상이 뚜렷하지 않고 가벼운 기침으로 발견되는 경우도 많습니다.
- 회복기(Convalescent stage): 발작성 기침의 횟수와 정도가 점차 호전되며, 회복은 천천히 진행되고 2~3주 후에 기침은 사라지지만 비발작성 기침은 수주간 지속될 수 있습니다 .
성인에서 백일해는 소아와 비교하여 덜 심각한 증상을 보이지만, 발작성 기침은 여전히 주요 증상입니다. 성인은 면역력이 약해질 경우 재감염될 수 있으며, 특히 만성질환을 앓고 있는 사람들은 주의가 필요합니다 .
백일해 검사
백일해를 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사가 필요합니다:
- 비인두 도말 검사: 비인두 도말 또는 비인두 흡인물을 통해 백일해균을 분리 동정하거나 특이 유전자를 검출합니다 .
- 가래 검사: 가래를 채취하여 백일해균을 확인할 수 있습니다 .
백일해 치료
백일해 치료는 주로 항생제를 사용하며, 이는 증상을 완화시키고 이차적인 전파를 억제하는 데 목적이 있습니다. 특히 1개월 미만의 영아에서는 마크로라이드 계열 항생제 사용 시 주의가 필요하며, 비대날문협착증 발생 여부를 추적 관찰해야 합니다 . 치료의 효과를 높이기 위해 조기에 항생제를 투여하는 것이 중요합니다.
백일해 격리
백일해는 전염성이 강하므로 감염된 사람은 기침 에티켓을 준수하고, 다른 사람과의 접촉을 최소화해야 합니다. 감염 초기에는 집에서 격리하고, 학교나 직장 등 공공장소 출입을 자제하는 것이 좋습니다. 또한, 손 씻기와 마스크 착용 등 기본적인 예방 수칙을 철저히 지켜야 합니다 .
예방 접종
백일해 예방을 위해서는 DTaP(Tdap) 백신 접종이 필수적입니다. 소아는 정기적으로 예방 접종을 받아야 하며, 성인도 주기적으로 추가 접종을 고려해야 합니다. 특히, 임신부와 만성 폐질환자 등 고위험군은 예방 접종을 적극 권장받아야 합니다 .
백일해는 예방 가능한 질환이지만, 전염성이 강하고 증상이 심각할 수 있어 주의가 필요합니다. 이번 글을 통해 백일해에 대한 이해를 높이고, 예방과 관리에 도움이 되길 바랍니다.